American Program

    بيانات الطالب
    الاسم الكامل للطالب: اللغة الأساسية التي يتحدث بها الطالب: عنوان الشارع:
    اللغة الأساسية المنطوقة في المنزل: المدينة الصف
    تاريخ الميلاد   مكان الولادة الجنس    
    الرقم الوطني (للأردنيين فقط) هل الدراسة اختر واحدة

    الجنسية
    المدرسة السابقة: الدرجة الحالية: المدرسة الحالية

    معلومات ولي الامر
    اسم الاب جنسية الاب العنوان
    صاحب العمل / المهنة: البريد الالكتروني رقم الهاتف
    هاتف العمل    
    اسم الام حنسية الام البريد الالكتروني
    العنوان
    صاحب العمل / المهنة:
    رقم الهاتف هاتف العمل
    معلومات اخ الطالب
    الاسم ملتحق ب المدرسة
    تاريخ الميلاد المدرسة مسجلة حاليًا في:
      الاسم   ملتحق ب المدرسة   تاريخ الميلاد   المدرسة مسجلة حاليًا في:
    هل سيستخدم الطفل المواصلات المدرسية


    اذا نعم. املأ طلب النقل المدرسي وارسم خريطة واضحة لمنزلك

    القبول حسب تقدير المدرسة.
    قد يكون التقييم ضروريًا ، وسيتم الاتصال بك في الوقت المناسب.
    جميع رسوم التقديم والدراسة غير قابلة للاسترداد وغير قابلة للتحويل
    هذا نموذج طلب ولا يعني بأي حال قبول الطالب
    يجب إرفاق نسخة من هوية الوالدين بهذا التطبيق

    توقيع ولي الأمر / الوصي تاريخ تقديم الطلب
    استبيان خدمات التربية الخاصة

    الاسم الكامل للطالب:

    النتيجة تاريخ تقديم الطلب

    1. هل سبق لك أن حضرت إحدى دورات I.L.P.C. (لجنة تخطيط التعلم الفردي) حيث تمت مناقشة أهلية طفلك للحصول على التعليم الخاص؟


    إذا كانت الإجابة بنعم ، فأين ومتى:

    2. هل طفلك مسجل حاليًا في التربية الخاصة أو تلقى خدمات التربية الخاصة في الماضي؟


    إذا كانت الإجابة بنعم ، يرجى وصف الخدمة المستلمة (مثل غرفة الموارد والكلام وما إلى ذلك):

    3. هل تلقى طفلك أي خدمات خاصة أخرى ، مثل إحالة العمل الاجتماعي إلى مصادر أخرى ، والاستشارة ، والدروس الخصوصية ، وما إلى ذلك؟


    إذا كانت الإجابة بنعم، رجاء التوضيح:

    4. إذا كان طفلك جزءًا من برنامج التعليم الخاص ، فهل لديك نسخة من برنامج I.L.P الحالي لطفلك. (خطة التعلم الفردية)؟


    إذا كان الجواب بالنفي ، فيرجى الحصول على I.L.P. إلى المدرسة قبل اليوم الأول من المدرسة.

    6. هل تشعر أن طفلك مرشح للخدمات الخاصة؟


    إذا كانت الإجابة بنعم، رجاء التوضيح:

    7- هل سبق لك إجراء مناقشات مع أي من موظفي المدرسة بخصوص اختبار طفلك لأسباب أكاديمية أو سلوكية أو عاطفية؟


    إذا كانت الإجابة بنعم ، فما هو موقفهم:

    8. ما هو أفضل وقت للاتصال بك عبر الهاتف؟

    ما هو رقم الهاتف الذي يمكنك الوصول إليه؟

    اسم الوالدين         توقيع ولي الامر:
    نموذج إذن إدارة الدواء

    الاسم الكامل للطالب:

    النتيجة الصف تاريخ الميلاد
    على أن يكمله الطبيب
    اسم الدواء: الجرعة:
    Medicine Type (circle one): 

    غيرها
    تعليمات:

    Start Date: 

      او و
    القيود / الآثار الجانبية:
    متطلبات التخزين:
    اسم الطبيب: رقم الهاتف

     **FORM MUST BE SIGNED and STAMPED BY THE PHYSICIAN – See below

    يُستكمل من قبل ولي الأمر / الوصي

    , تلقي الأدوية المذكورة أعلاه في المدرسة وفقًا لسياسة المدرسة القياسية.

    , قادر ومسؤول على حد سواء ، وأنا أطلب السماح له / لها بإعطاء الأدوية المذكورة أعلاه بنفسه في المدرسة وفقًا لسياسة المدرسة القياسية.

    التوقيعات المطلوبة

    ملاحظة مهمة: توقيع وختم الطبيب مطلوب بغض النظر عما إذا كان الدواء بدون وصفة طبية أو وصفة طبية. لذلك ، على سبيل المثال ، قد يشمل ذلك تايلينول ، دواء البرد أو الحساسية ، إلخ.

    توقيع وختم الطبيب: تاريخ تقديم الطلب
    هاتف توقيع ولي الامر:
    تاريخ تقديم الطلب
    العلاقة (يجب أن يكون أحد الوالدين / الوصي): هاتف

    العربية